一、概述
睑缘朝内转向眼球的眼睑位置异常称睑内翻。睑内翻后睫毛后倾，触及眼球表面，是谓倒睫。睑内翻和倒睫常同时存在。
睑内翻一般分外为4类：
1、先天性睑内翻 多见于婴幼儿，多发生于下睑。其可能的原因有：
(1)倒向性内眦赘皮。
(2)近睑缘处轮匝肌过度发育。
(3)睑板发育不良。
2、瘢痕性睑内翻 睑结膜瘢痕，睑板增厚，眼睑收缩变形所致。其可能的
原因有：
(1)沙眼Ⅱ，Ⅲ期。
(2)眼睑处机械性损伤。
(3)眼睑热烧伤或化学烧伤。
(4)结膜无天疱疮。
3、痉挛性睑内翻 为眼轮匝肌异常收缩所致。其可能的原因有：
(1)眼轮匝肌痉挛。
(2)眼部炎症刺激。
(3)术后无眼球，先天性小眼球，眼球萎缩。
4、更年性睑内翻 常见于老年人。其可能的原因有：
(1)眼睑皮肤松弛。
(2)眶内脂肪减少。
(3)眶膈松弛或下睑缩肌无力。
二、诊断标准
1、眼部异物感，刺痛感，畏光，流泪。
2、睑缘朝内转向眼球，睫毛触及眼球表面。
3、结膜充血，角膜上皮损伤，甚或溃疡。
4、持续存在者，角膜可发生混浊，血管翳，导致视力障碍(图4 -4)。
三、处理原则
1、先天性睑内翻 根据病变程度和原因，可选择：
(1)胶布粘贴牵引法。
(2)下睑外翻缝线术。
(3)条形皮肤轮匝肌切除术。
(4)L形皮肤切除内眦赘皮矫正术。
2、瘢痕性睑内翻 根据发生的眼睑和病变程度，可选择：
(1)楔形睑板切除术。
(2)睑缘灰线劈开术。
(3)睑板部分切断术。
(4)眼睑后板层移植术。
3、痉挛性睑内翻 主要是除去病因，眼轮匝肌痉挛者则可选择轮匝肌切除术。
4、更年性睑内翻 根据发生的原因，可选择：
(1)眼睑成形术。
(2)下睑轮匝肌加强术。
(3)下睑缩肌折襞术。
(4)水平眼睑缩短术。
四、治愈标准
1、睫毛不触及眼球，眼睑位置恢复正常。
2、无角膜损害，无眼睑角状畸形等并发症。
3、眼启闭自如。
4、观察6个月无复发。